急慢性胆囊炎的临床表现有哪些？胆囊炎包括急性和慢性两种 :急性胆囊炎有严重的右上腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状,有时出现黄疸。慢性胆囊炎是急性胆囊的后遗性疾患。
很多人分不清楚急慢性胆囊炎的区别，其实急慢性胆囊炎还是比较好区分的，在临床上也有各自不同的表现和成因。胆囊炎治疗网来跟大家分享一下急慢性胆囊炎的临床表现症状。
急性胆囊炎的临床表现症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性，阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热，多为低热，寒战、高热不常见，早期多无黄疸，当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时，可出现黄疸。
急性胆囊炎局部体征表现为患者右上腹有压痛，约25%的患者可触及肿大胆囊，患者在深吸气或咳嗽时，放于右肋下的手指会触到肿大的胆囊，患者会因疼痛突然终止吸气，右上腹有压痛、肌紧张及反跳痛，当胆囊穿孔后会出现全腹的炎症；全身检查患者可出现巩膜黄染，有体温升高，脉搏加快，呼吸加快，血压下降等，如出现胆囊穿孔，炎症加重时，可表现感染性休克。
急性胆囊炎的实验室检查表现：
（1）白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高，平均在（10～15）×109/L，其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关，若白细胞总数在20×109/L以上时，应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。
（2）血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸，但血清总胆红素增高者约25%，单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L，若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时，血，尿淀粉酶含量亦增高。
（3）血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常，但多数在400U以下，很少高达急性肝炎时所增高的水平。
慢性胆囊炎临床症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
慢性胆囊炎的参考指标首先就是曾经得过急性胆囊炎，所以在胆囊炎的表现症状不明显时，如果曾经得过急性胆囊炎在临床上也是一个判断指标，慢性胆囊炎多是由于急性胆囊炎后期恢复不好，久而久之转化为慢性胆囊炎。还有的患者是因为合并胆结石，胆结石一直没有积极治疗，导致胆囊一直发炎，从而转化为慢性胆囊炎。
慢性胆囊炎在治疗时，首先要坚持服药彻底治好，再就是如果有合并胆结石的话，在消炎止痛后要积极配合胆结石的化石排石治疗。轻易不要切除胆囊，胆囊负责浓缩和储存胆汁，胆囊切除后，胆道内胆汁的逆流现象增多，因而胆道感染的机会也增加，空腹时胆汁也会连续进入肠道，没有食物和胃酸中和，胆汁在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流入胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，会引起胆汁反流性胃炎，严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛，呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。胆囊切除术的患者，胆汁中的胆汁酸在肝肠循环加快，次级胆汁酸在肠道中生成增加，它们的代谢产物有较强的致癌作用，因而大肠癌的发病率会增加，所以胆囊不到万不得已还是不切为好。
