慢性胆囊炎的诊断要点是什么

慢性胆囊炎的诊断要点

慢性胆囊炎的临床表现多不典型，可有厌油腻食物、腹胀、嗳气、上腹部不适等症状，查体常无明显阳性体征，容易误诊为“胃病”等。

(1)病史：常无显著病史可寻，部分患者可有反复发作的胆绞痛及急性胆囊炎病史。

(2)体征：常无明显阳性体征，仅少数病人右上腹胆囊区有轻压痛，Murphy征可弱阳性，胆囊管梗阻致胆囊积水者，右上腹可扪及随呼吸运动上下移动的肿大胆囊。

B超检查对胆囊炎的表现

B超检查示胆囊壁增厚、毛糙，胆囊积水，合并结石时胆囊内有一个或多个典型的结石强回声光团。胆囊正常或缩小、胆囊萎缩时，仅见结石强光团伴声影，未见囊腔内液性暗区。有时扫描胆囊缺如，亦常提示为胆囊疾病，常见于缩小的病态胆囊。高脂肪餐后B超检查可见胆囊收缩功能减退或消失，能提示胆囊功能，对诊断与是否选择手术治疗有帮助。